玉溪病原微生物宏基因组 mNGS 检测
临床应用
快速识别细菌/真菌/病毒/寄生虫等病原体,适用于重症感染、不明原因发热、免疫缺陷患者感染、ICU 复杂感染
样本类型
血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物
检测方法
宏基因组高通量测序
报告周期
3天
价格
3500元元
适用人群
从家族遗传视角切入,为不明原因发热或重症感染患者提供覆盖31,033种病原体的宏基因组测序,3天报告周期辅助鉴别遗传易感性下的感染风险。
适用人群
- 家族中有遗传性免疫缺陷病史,反复感染需明确病原者
- 不明原因发热患者,常规检测阴性,需排除遗传因素导致的感染
- 免疫缺陷患者(如原发免疫缺陷病)合并重症感染,需快速病原诊断
- ICU复杂感染患者,家族遗传背景提示特定病原易感性
- 疑似中枢神经系统感染,遗传因素可能影响病原体清除能力
- 常规抗生素治疗无效的感染,需结合遗传咨询评估耐药基因携带风险
检测内容
本检测采用宏基因组测序mNGS技术,对血液、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液等样本中全部病原体基因组进行高通量测序,不依赖培养。覆盖31,033种微生物,包括细菌14,208种(含104种分枝杆菌)、真菌814种、病毒15,720种(DNA病毒12,894种,RNA病毒2,826种)、寄生虫169种、支原体/衣原体97种、螺旋体25种。同时检测4,417种耐药基因(覆盖31种抗生素)和484种毒力基因。能发现常规方法难以检出的罕见病原(如立克次体、诺卡菌、非结核分枝杆菌),但无法区分定植与致病,且对未知新发病原及极低载量病原可能存在漏检风险。
检测流程
采样过程便捷,无需空腹。根据感染部位选择样本类型:肺部感染取痰液或肺泡灌洗液,中枢神经感染取脑脊液,菌血症取外周血,泌尿道感染取尿液,皮肤软组织感染取分泌物。样本采集后常温运输至实验室,玉溪本地可提供上门采样或快递邮寄服务,全程冷链保障样本质量。
准确性说明
检测准确性基于大数据库比对和《ABX指南》《临床微生物学手册(第11版)》解读。阳性结果需结合临床症状、影像学及常规检查综合判断,高读数病原更可能为真正感染,但需排除定植或污染;阴性结果不能完全排除感染,可能因样本采集时机、抗生素使用或病原载量低导致。报告周期3天,为临床决策提供时间窗口内的病原线索,尤其适用于遗传咨询中评估易感病原体。
详细流程
- 临床医生评估患者病史,结合家族遗传背景开具检测申请
- 根据感染部位采集对应样本(血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物)
- 样本冷链运输至玉溪合作实验室,接收后启动检测流程
- 样本前处理(裂解病原细胞壁)及核酸提取(DNA+RNA)
- RNA反转录为cDNA,片段化后构建测序文库
- 高通量测序获得原始数据,生物信息学比对31,033种微生物数据库
- 分析耐药基因和毒力基因,结合质控数据扣除背景污染
- 出具报告,临床医生结合遗传咨询解读结果,制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲80岁,在玉溪医院住院,反复感染,但痰培养一直是阴性,能用这个查吗?
- 适用。老年人免疫功能下降,常规培养阳性率低。本检测覆盖31,033种病原体(含14,208种细菌),不依赖培养,可检出难培养病原如分枝杆菌、真菌等。报告周期3天,比传统培养更快。建议与主治医生沟通,结合影像和临床判断送检。
- 检测需要我配合什么?比如要不要空腹或停药?
- 不需要特殊准备,如空腹或停药。但采样前最好告知医生近期是否使用过抗生素,因为抗生素可能降低病原体检出率,不过本检测受其影响相对传统培养要小。具体采样由医生根据感染部位操作。
- 检测结果是阴性,是不是就彻底放心了,绝对没有感染?
- 不能。阴性结果不能100%排除感染。可能因为:①样本中病原体含量过低(如采样前已用抗生素);②病原体未在我们31,033种微生物数据库中(如新发突变病毒);③感染部位并非送检样本覆盖区域(如脑脊液未取到病灶)。mNGS阴性时,需结合培养、影像、PCR等检查综合判断,不能完全排除感染。
- 我在玉溪,检测出多种病原体,需要同时治疗所有吗?
- 不一定。报告涵盖31,033种微生物,但部分可能是定植或污染(如α乳头瘤病毒7型常为皮肤定植)。医生会优先处理高reads数的‘明确病原’,对低reads的‘可疑病原’或‘可能定植’(如铜绿假单胞菌低丰度时)可能暂不干预。请结合临床,勿自行多药联用。
- 报告结果能作为治疗依据直接用药吗?
- mNGS报告是重要的临床辅助诊断工具,但不能直接替代临床医生的综合判断。报告会列出检出的病原体及其序列数,同时标注耐药基因(覆盖31种抗生素的4,417种耐药基因)。医生需结合患者症状、影像学、常规化验等,综合判断是致病菌还是定植/污染,并制定个体化治疗方案。
注意事项
- 检测不能替代常规培养,建议同时进行传统病原学检查以做药敏验证
- 结果需由临床医生结合患者遗传背景、家族史及临床表现综合判读
- 样本采集应在抗生素使用前或停药后,以提高检出率
- 检测周期为3天,重症急诊可咨询实验室加急流程
- 价格3500元,部分医保或商业保险可能覆盖,需提前确认
- 报告仅反映样本中病原体核酸信息,不代表最终诊断,需进一步临床确认
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